Formulaire de don Programme de reconnaissance des donateurs Informations du donateurNom(Nécessaire) Prénom Nom Courriel(Nécessaire) Saisissez un e-mail Confirmez l’e-mail Adresse(Nécessaire) Adresse postale Adresse ligne 2 Ville Province AlbertaColombie-BritanniqueManitobaNouveau-BrunswickTerre-Neuve-et-LabradorTerritoires du Nord-OuestNouvelle-ÉcosseNunavutOntarioÎle du Prince-ÉdouardQuébecSaskatchewanYukon Code postal Téléphone principal(Nécessaire)Autre téléphoneLangue de préférence(Nécessaire) Français English Pouvons-nous inclure votre nom dans notre liste de donateurs? Votre nom peut apparaître sur notre site Web, nos médias sociaux, le rapport annuel, etc.(Nécessaire) Oui Non Souhaitez-vous recevoir nos envois par courriel pour les ateliers-conférences, vernissages, campagnes de financement, etc. ?(Nécessaire) Oui Non Votre donMontant du don(Nécessaire)Choisissez le montant que vous souhaitez donner. 25 $ 50 $ 250 $ 500 $ Autre montant Autre montant Total Carte bancaire Nom du titulaire de la carte Détails de la carte